Multipl Myelom Yönetiminde Monoklonal Antikorlar

Genel Bakış

Monoklonal antikorlar, multipl myelom tedavisinde yanıt derinliğini ve hastalık kontrolünü belirgin şekilde artırmıştır. Güncel pratikte lüks değil, standart yaklaşımın parçasıdır.

Başlıca Antikor Grupları

• Anti-CD38 antikorlar (daratumumab, isatuximab)
• Anti-SLAMF7 antikor (elotuzumab)

İlk Sıra Tedavide Kullanım

• Transplanta uygun hastada: Dara-VRd

• Daha yüksek ≥CR

• Daha yüksek MRD-negatiflik

• Nakil öncesi daha düşük hastalık yükü

• Transplanta uygun olmayan hastada: Dara-Rd

Yüksek Risk Myelom

Yüksek risk biyolojide anti-CD38 içeren kombinasyonlar standart yaklaşım olarak kabul edilir.

Relaps/Refrakter Hastalık

Monoklonal antikorlar, relaps tedavisinde yanıt oranlarını ve yanıt süresini artırır.

Önemli Not

Monoklonal antikorlar myelom yönetiminde opsiyonel değil, biyolojik olarak gerekli ajanlardır.