Multipl Myelomda Konsolidasyon ve İdame Tedavisi

Konsolidasyon Tedavisi

Konsolidasyon, nakil sonrası mevcut yanıtı derinleştirmek amacıyla kısa süreli uygulanan tedavidir. Her hastada rutin değildir.

Konsolidasyon Düşünülebilecek Hastalar

• Nakil sonrası ≤VGPR
• Yüksek risk sitogenetik
• MRD-pozitiflik

İdame Tedavisi

İdame tedavisi, yanıtın sürdürülmesi amacıyla uzun süreli uygulanır.

Standart Risk Hastada

Lenalidomid tek ajan idame, standart yaklaşımdır.

Yüksek Risk Hastada

• Proteazom inhibitörü + lenalidomid
• Tek ajan idame yetersizdir

Transplant Yapılmayan Hastalar

İndüksiyon sonrası kullanılan ajanlarla idame tedavisine devam edilir.

Önemli Not

MRD durumu idame kararında yol göstericidir ancak tek başına tedaviyi kesme kriteri değildir.