enginkelkitli@gmail.com

A. Hasta Öyküsü Alımı

1. Şikayetler

Bacakta şişlik, kızarıklık, ağrı, sıcaklık artışı var mı? Göğüs ağrısı, nefes darlığı, çarpıntı gibi şikayetler var mı? Karın ağrısı, hematemez , melena gibi şikayetler mevcut mu?

2. Tromboz veya Emboli Hikayesi

Daha önce tromboz (ör. derin ven trombozu, pulmoner emboli) tanısı aldınız mı? Daha önce geçirilmiş inme veya geçici iskemik atak (TIA) öyküsü var mı?

3. Risk Faktörleri

Ailede tromboz veya emboli öyküsü var mı? (Genetik) Uzun süreli hareketsizlik (ör. uzun yolculuk, yatak istirahati) var mı? Yakın zamanda geçirilmiş cerrahi, travma veya hastane yatışı oldu mu? Hamilelik, doğum sonrası dönem veya düşük öyküsü var mı? Sigara kullanıyor musunuz? Doğum kontrol hapı veya hormon tedavisi kullanıyor musunuz? Obezite veya hızlı kilo alımı var mı? Aktif kanser tanısı aldı mı veya tedavi görüyor mu? Antifosfolipid sendromu, lupus gibi romatolojik hastalıklar mevcut mu?

4. Sistemik Belirtiler

Düşük tansiyon, hızlı nabız, baş dönmesi gibi bulgular var mı? (hipotansiyon, şok belirtisi) Ateş, halsizlik, iştahsızlık gibi genel semptomlar?

5. Kanama ve Koagülasyon Durumu

Daha önce diş çekimi veya cerrahi sırasında uzun süre kanama oldu mu? Burun, diş eti kanamaları, kolay morarma gibi durumlar sık görülüyor mu? Kadın hastalarda: Düzensiz veya aşırı adet kanaması öyküsü var mı?

B. Fizik Muayene

Bilinç durumu, halsizlik, solukluk. Şişlik, kızarıklık, sıcaklık artışı, ciltte renk değişiklikleri. Homans belirtisi: Baldırda ağrı (derin ven trombozu için). Göğüs ağrısı, nefes darlığı (pulmoner emboli). Taşikardi, hipotansiyon (şok belirtisi). Hepatosplenomegali (portal ven trombozu şüphesi için). Karın hassasiyeti (mesenterik ven trombozu). Peteşi, purpura, ekimozlar (kanama diyatezi). Akral siyanoz veya gangren (arteriyel tromboz).

C. Laboratuvar ve Görüntüleme Tetkikleri

1. Temel Kan Testleri

Tam Kan Sayımı (CBC): Trombosit sayısı, Hb ve Hct, Beyaz kan hücreleri. PT (Protrombin Zamanı). aPTT (Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı). INR (Uluslararası Normalleştirilmiş Oran). Fibrinojen seviyesi. D-dimer. Kan Grubu.

2. Spesifik Koagülasyon Testleri

Antitrombin Düzeyi. Protein C ve Protein S düzeyleri. Faktör V Leiden Mutasyonu. Protrombin G20210A Gen Mutasyonu. Antifosfolipid Antikorları (Lupus antikoagülanı, Antikardiyolipin antikorları).

3. Görüntüleme Tetkikleri

Doppler Ultrasonografi. BT Pulmoner Anjiyografi. Manyetik Rezonans Venografi. Ekokardiyografi. Abdominal BT/MR.

4. Enfeksiyon ve Sistemik Hastalık Testleri

Kan Kültürü. CRP ve Sedimentasyon. Laktat.

Aktif Ziyaretçi	2
Bugün Toplam	55
Toplam Ziyaret	121128

	Alış	Satış
Dolar	35.3949	35.5367
Euro	36.1302	36.2750

CHECKLİST

Tromboz Değerlendirme Formu